耐甲氧西林金黄色葡萄球菌导致医院获得性肺炎的抗感染治疗：坚守传统还是选择维新？

众所周知，医院获得性肺炎（HAP）是最常见的医院内感染，由多药耐药菌引起者病死率可高达76％以上，不恰当的抗生素治疗会使患者的病死率进一步增加。如文中所述，近年来由革兰阳性菌感染导致的HAP出现了增加的趋势，尤其是金黄色葡萄球菌。在笔者参与的一项中国9城市13家教学医院成人HAP微生物学与临床特点调查中就发现，610例HAP患者中，金黄色葡萄球菌肺炎位居第三，占13．4％，药敏结果显示耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）占87．8％，这提示我们需要对金黄色葡萄球菌尤其是MRSA感染导致的HAP治疗给予充分的关注。