不同剂量罗哌卡因用于剖宫产腰麻效果的比较

目的：比较不同剂量罗哌卡因在剖宫产术腰麻的效果及不良反应。方法将无妊娠合并症的足月孕妇150例（ASAI-II级）按随机数字表法分为3组：罗哌卡因10 mg组（R1组）、罗哌卡因12 mg组（R2组）、罗哌卡因15 mg组（R3组），每组50例。选L3～4为穿刺点行蛛网膜下腔穿刺0.5%罗哌卡因腰麻。分别观察各组的感觉阻滞平面，是否需要硬外追加局部麻醉药或静脉使用强化药物，以及低血压、恶心、呕吐、术中出现牵拉反应的发生率。结果3组的麻醉平面，R1组低于R2组及R3组，差异有统计学意义（P〈0.05）；R2组低于R3组，但差异无统计学意义（P〉0.05）；3组椎管内追加药物，R1组多于R2组及R3组，差异有统计学意义（P〈0.05）；而R2组与R3组，差异无统计学意义（P〉0.05）；3组静脉强化用药，R1组多于R3组，差异有统计学意义（P〈0.05）；而R1组与R2、R2组与R3组，差异无统计学意义（P〉0.05）。术中不良发应，低血压，R3组多于R1组，差异有统计学意义（P〈0.05）；而R1组与R2、R2组与R3组比较差异无统计学意义（P〉0.05）；恶心、呕吐，3组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论0.5%罗哌卡因12 mg在剖宫产腰麻是安全、有效的。