多种麻醉方法对单肺通气内分流的影响比较

目的比较瑞芬太尼复合异丙酚与异氟醚麻醉对单肺通气肺内分流的影响。方法 58例拟行肺癌、食管癌等手术治疗的患者随机分为两组,A组（n=28例）采用瑞芬太尼复合异丙酚单肺通气麻醉,B组（n=30例）采用异氟醚单肺通气麻醉。监测两组患者在置入漂浮导管后10min（T0）、双肺通气10 min（T1）、单肺通气15、30、60、90 min（T2～T5）时的相关指标。结果两组Paw在T2～T5时较T0时均明显升高（P〈0.01）;PaO2在T1～T5时均明显下降（P〈0.01）,且在T2时达到最低值;Qs/Qt在T1～T5时均明显升高（P〈0.01）,且在T2时达到最高值。A组Qs/Qt在T2～T5时较B组均明显下降（P〈0.05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚麻醉应用于单肺通气可明显改善患者动脉血氧和减少肺内分流,值得临床推广应用。