不同小梁切除术治疗青光眼的临床效果观察

目的比较单纯小梁切除术、应用可调整缝线的小梁切除术和应用丝裂霉素的小梁切除术治疗青光眼的临床疗效。方法选取梅州市人民医院2009～2012年间因原发性开角型青光眼（POAG）或原发性闭角型青光眼（PACG）而首次接受小梁切除术的病例180例,分为单纯小梁切除术组60例（A组）、应用可调整缝线的小梁切除术组60例（B组）、应用丝裂霉素的小梁切除术组60例（C组）,观察比较各组术后1d、1个月、1年的眼压、前房情况及滤过泡情况。结果术后1年A组高眼压发生率与B、C组相比差异有统计学意义（P=0.006,P=0.009）;3组术后前房并发症发生率分别为51.67%、21.67%和15.00%,与A组相比,B、C 2组术后前房并发症发生率较低,差异有显著性（P〈0.05,P〈0.05）;术后1年时B组和C组形成功能性滤过泡的比例高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论在小梁切除术中应用可调整缝线或丝裂霉素可提高手术成功率,有效控制眼压,应用可调整缝线的小梁手术还可减少术后早期并发症。