多奈哌齐药理及临床应用及其进展

多奈哌齐是第二代选择性乙酰胆碱酯酶(AChE)抑制剂,对乙酰胆碱有高选择性,主要用于治疗轻度和中度阿尔茨海默病(AD),血管性痴呆(VD)以及治疗脑卒中后轻度认知功能障碍等症。AD主要神经病理特征主要有三个,细胞外β-淀粉样蛋白(Aβ)的沉积、细胞内神经元纤维的缠结(NFT)及特定脑区胆碱能神经元的缺失。多奈哌齐因其可逆性、相对特异性、长效等特征针对以上病理症状对症治疗,治疗中多奈哌齐可与多种制剂联合使用可提高疗效。本文就多奈哌齐的药理作用,药代动力学及临床应用做一综合评述。