经内侧开放伤口复位经皮简单固定早期治疗开放性跟骨骨折

目的探讨一种早期手术治疗开放性跟骨骨折方法的临床效果。方法自2006-01—2012-09对14例开放性跟骨骨折行早期经内侧开放伤口复位、经皮简单固定治疗。急诊清创,经内侧开放伤口直接撬拨复位,少数结合经皮操作杆技术,然后用克氏针或空心钉内固定。结果 14例均获得随访12~36个月,平均26.2个月。影像学资料显示跟骨高度、宽度、Bohler角、Gissane角均得到恢复,骨折愈合时间2.5~5.0个月,平均3.6个月。内侧伤口一期愈合11例,经换药愈合1例,二期皮瓣修复1例;深部感染1例,经扩创、抗生素骨水泥置入治疗后愈合。末次随访时疗效根据AOFAS评分评定：优8例,良4例,可1例,差1例。结论经内侧开放伤口复位、经皮简单固定早期治疗开放性跟骨骨折疗效可靠、操作简单、切口并发症少、治疗周期短,值得临床推广。