急性肾损伤对老年社区获得性肺炎预后的影响

目的研究急性肾损伤（AKI）对老年社区获得性肺炎（CAP）预后的影响。方法回顾性分析〉65岁的住院CAP患者的临床资料。用KDIGO标准诊断AKI并分为1～3级，无AKI的对象为对照。定义重症肺炎和住院期间死亡为不良预后。结果入选的342例研究对象中23．1％合并AKI，其中1级和2级AKI占88．6％。和对照组比较，1～2级AKI患者发生重症肺炎的比例更高（7．2％W．27．1％，P〈0．001），1级和2级AKI发生重症肺炎的风险分别增加40．9％和217．3％。23例（6．7％）死亡对象中，对照组和AK／组分别占2．3％和21．5％（P〈0．001）。和对照比较，1～3级AKI发生死亡的风险分别增加67．2％、138．1％和300．5％。结论老年CAP人群中合并AKI常见。不同程度的AKI都是预后不良的重要危险因素，即便是1～2级肾脏损伤也应引起重视。