1例双侧嗜铬细胞瘤术中大出血老年患者的护理

Nursing of an elderly patient with bilateral pheochromocytomas hemorrhage

嗜铬细胞瘤是家族性、多发性内分泌腺瘤综合征的一部分。家族性嗜铬细胞瘤病例中50％为双侧肿瘤。临床上多为良性，绝大多数为单侧，以青壮年患者居多，其主要症状为高血压和基础代谢的改变。肾上腺是嗜铬细胞瘤的好发组织。以往认为双侧肾上腺嗜铬细胞瘤只占肾上腺嗜铬细胞瘤的10％左右，最新报道其比例上升，手术风险极大。在治疗上以手术切除治疗为主。由于嗜铬细胞瘤分泌大量儿茶酚胺、多巴胺导致血管收缩，使有效血容量减少，造成术中血压波动大，且瘤体血液供应丰富，