地佐辛与芬太尼用于术后静脉自控镇痛临床效果及安全性Meta分析

目的系统评价地佐辛与芬太尼用于术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果及不良反应。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、重庆维普、万方数据库从建库至2013年1月文献,在按纳入和排除标准进行资料提取和文献质量评价后,采用RevMan 5.1.1版软件进行Meta分析。结果共纳入17个随机对照试验,共计患者1 224例。Meta分析结果显示:①地佐辛与芬太尼分别用于PCIA后患者4,8,12,24,48 h视觉模拟评分(VAS)相比,差异无统计学意义;②Ramsay评分(12,24,48 h)相比,差异无统计学意义;③PCIA按压次数差异无统计学意义;④恶心呕吐:地佐辛组与芬太尼组比较,差异有统计学意义,RR=0.36[0.25,0.53],地佐辛组明显少于芬太尼组;⑤术后总不良反应:地佐辛组明显少于芬太尼组,RR=0.34[0.27,0.43],差异有统计学意义。结论地佐辛用于麻醉手术后静脉镇痛、镇静效果与芬太尼一样确切,不良反应发生率较芬太尼低。