艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床观察

目的观察艾拉莫德联合甲氨蝶呤（MTX）治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效和安全性。方法 70例活动期RA患者给予艾拉莫德50 mg/d,甲氨蝶呤7.5~10 mg/周治疗,疗程24周,并在治疗前和治疗后2、4、8、12、24周时观察患者临床症状和实验室指标改善情况及药物不良反应,进行疗效和安全性评估。结果按照美国风湿协会（ACR）RA缓解标准,治疗2、4、8、12、24周后的ACR 20分别为15.71%、28.57%、40.00%、55.71%和74.2%。同时观察实验室指标RF、ESR、CRP、D-二聚体均有明显改善,改善程度前后比较有显著性差异。治疗24周后不良反应发生率为26.6%,导致退出治疗的严重不良反应发生率为0.033%。结论艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗有显著疗效,对关节症状的缓解和炎症因子的降低有明显作用,且不良反应不增加,可耐受。