名义补偿比是基础因素 实际补偿比是综合考量

目前各地都制定了相关报销基本目录，不在基本报销目录内的医疗费用即政策范围外的医疗费用部分，由参保人员自付，而政策范围内在具体起付标准之上的医疗费用部分，乘以政策规定的报销比例，所产生的金额在最高支付限额内的部分，为实际报销金额，而实际报销金额占总医疗费用的百分比即为实际报销比例（或称实际补偿比）。