舒血宁注射液对急性脑梗死患者凝血功能和血液流变学的影响

目的:探讨舒血宁注射液对急性脑梗死患者凝血功能和血液流变学的影响。方法:将80例急性期脑梗死患者随机分为对照组和试验组各40例。对照组采用西医常规治疗,抗凝采用拜阿司匹林肠溶片。试验组在对照组治疗基础上加用舒血宁注射液,每次20 mL,静脉滴注,每天1次。2组疗程均为14天。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损严重程度;检测治疗前后纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)和血液流变学指标。结果:治疗第7、14天,2组NIHSS评分均较治疗前下降(P<0.01);治疗第14天,试验组NIHSS评分低于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后2组血液流变学指标(全血黏度、血小板聚集率、血浆黏度及红细胞压积)均较治疗前有显著改善(P<0.01);治疗后试验组血液流变学各指标改善均优于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后2组FIB和D-D水平均较治疗前下降(P<0.01),2组AT-Ⅲ均较治疗前上升(P<0.01);治疗后试验组FIB和D-D水平低于对照组(P<0.01),AT-Ⅲ高于对照组(P<0.01)。结论:舒血宁注射液能改善急性脑梗死患者的神经功能缺损程度,其作用机制可能与抗血小板聚集、抑制血栓形成,改善了高凝状态,改善微循环,从而改善脑部血液供应有关。