糖尿病患者出现咳嗽、纳差，并恶心、呕吐

基本情况 患者，女，64岁。糖尿病史6年，长期服用二甲双胍降糖治疗，4天前受凉后出现咳嗽、纳差。2天来恶心、呕吐，家属发现患者精神差。遂送至社区就诊。既往无其他慢性病病史。