成人髋臼发育不良患者股骨上段X线测量参数及临床意义

目的验证比较成人髋臼发育不良股骨上段形态特点,为成人髋臼发育不良患者行手术治疗提供参数依据。方法按照karl pemer分型诊断标准从我院放射科筛选出髋臼发育不良51例(94髋)按karl pemer分型分为I度23例(40髋)、II度14例(26髋)、III度6例(12髋)、IV度8例(16髋),再随机抽取20例正常髋关节正位X线片,分别测量比较其股骨头直径、股骨颈长度,小转子下2 cm处髓腔宽度,利用独立样本t检验比较双侧髋臼发育不良样本健侧与患侧、正常组与I度、正常组与II度、正常组与III度及正常组与IV度之间各项数据的差异。结果双侧髋臼发育不良样本健侧与患侧之间各项数据之间无显著性差异,正常组与I度之间各项数据之间无显著性差异,正常组与II度之间小转子下2 cm髓腔宽度有显著性差异,正常组与III度在股骨颈长度和小转子下2 cm髓腔宽度两项上有显著性差异,正常组与IV度在股骨头直径、股骨颈长度和小转子下2 cm髓腔宽度三项上有显著性差异。结论①按照karl pemer分型,随着髋臼发育不良严重程度的增加,股骨形态学上会发生显著变化,特别是股骨头大小、股骨颈长度及髓腔宽度。②在选择手术,特别是全髋关节置换时应因人而异,个体化治疗。