右美托咪定预防甲状腺癌根治术患者麻醉并发症的临床效果

目的观察右美托咪定对甲状腺癌根治术患者麻醉并发症的预防作用。方法选择60例择期行甲状腺癌根治术患者按随机数字表法分为观察组和对照组，观察组麻醉诱导前经静脉泵输注右美托咪定0．6μg/kg负荷量，后以0．3μg／（kg·h）维持；对照组按相同方法输注等容积的0．9％氯化钠。观察两组术中血流动力学变化，丙泊酚和瑞芬太尼用量及术后恶心呕吐等并发症发生情况。结果观察组丙泊酚、瑞芬太尼用量明显少于对照组[（386±139）mg比（514±126）mg、（679±214）μg比（812±280）μg]，并发症发生率明显低于对照组[27％（8／30）比73％（22／30）]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组术中收缩压和心率较基础值明显增加[（136±12）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（129±12）mmHg、（85±17）次／min比（76±11）次／min]，而观察组术中收缩压、心率较基础值明显降低[（110±10）mmHg比（131±18）mmHg、（62±8）次／min比（78±12）次／min]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论甲状腺癌根治术中，静脉泵注小剂量右美托咪定，血压、心率降低，应激反应轻，对预防恶心、呕吐等相关并发症有效。