糖化血红蛋白在围生期的运用

糖化血红蛋白(HbA1c)作为诊断糖尿病,监测血糖控制的有效指标已被临床广泛接受,满意的血糖控制是糖尿病合并妊娠以及妊娠期糖尿病获得良好妊娠结局的关键。对HbA1c与糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病、产后糖耐量异常、糖尿病并发症等的关系进行综述,认为HbA1c控制不满意孕妇发生流产、子痫前期、产后糖耐量异常等可能性增加,同时发生胎儿先天畸形、巨大儿以及围生儿死亡的可能性也增加。HbA1c可作为妊娠期监测血糖的补充手段,但目前妊娠期HbA1c参考值尚未达成共识,因此,广泛使用HbA1c作为妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠的诊断和治疗效果评价指标的前提条件之一是HbA1c的检测标准化和阈值的标准化。