肺炎型肺癌的多层CT特点及误诊分析

Characteristics of Multi-sclice CT and Misdiagnostic Analysis of Pneumonia Type Lung Cancer

[目的]探讨肺炎型肺癌的多层CT特点,分析误诊原因。[方法]分析12例经病理证实的肺炎型肺癌患者的临床及多层CT资料,观察多层CT特点,分析讨论误诊误治经过。[结果]两肺多发分布3例,单发分布9例,上叶2例,中叶2例,下叶5例,所有病灶均分布于肺外带,伴有小结节5例,实变影内可见含气支气管征7例,有不规则的"小空泡征"4例,周边环绕磨玻璃影6例。12例中首诊局限性肺炎11例,肺结核1例,经抗炎、抗结核治疗无好转,后经反复痰液脱落细胞学检查、纤维支气管镜活检、经皮肺穿刺活检等措施确诊。[结论]肺炎型肺癌多层CT有一定特点,常被误诊为炎性病变,对积极抗炎治疗吸收不佳的炎性病变,应警惕误诊,需要结合影像学检查、纤维支气管镜活检、痰脱落细胞学检查、经皮穿刺活检等综合措施,尽早确诊。