血浆同型半胱氨酸浓度与脑梗死后认知功能障碍的相关研究

目的观察脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)浓度,并探讨其与脑梗死后认知功能障碍的相关性。方法依据改良TOAST分型筛选出动脉粥样硬化血栓形成型(Atherothrombossis,AT)急性脑梗死患者35例,选择与梗死组匹配的健康者35例作为对照组。对研究组入院第2天即抽取空腹肘静脉血,检测血浆Hcy浓度、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(CHOL)浓度,对对照组当天即抽取空腹肘静脉血,检测同样指标,运用简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)对2组对象进行评估记分值。运用方差分析对2组的血浆Hcy浓度和MMSE分值分别进行统计学分析,了解两者之间有无差异;经Pearson相关系数检验分别对2组的血浆Hcy浓度与MMSE之间的相关性进行分析。结果 AT组和对照组血浆Hcy浓度分别为(24.534±2.890)μmol/L和(9.980±2.609)μmol/L,2组比较差异有统计学意义(F=488.957,P<0.05);AT组和对照组MMSE评分值分别为20.34±1.984和27.26±1.462,2组比较差异有统计学意义(F=275.405,P<0.05);AT组中血浆Hcy浓度与MMSE评分值呈明显负相关性(r=-0.675,P<0.05),对照组中血浆Hcy浓度与MMSE评分值无明显相关性(r=-0.150,P>0.05)。结论 1脑梗死患者中血浆Hcy浓度明显高于正常,且脑梗死患者多数存在一定程度的认知功能障碍。2脑梗死患者中伴有高Hcy浓度时,多数存在一定程度的认知功能障碍。