冠心病患者检测髓过氧化物酶和脂蛋白相关磷脂酶A2的临床意义

目的探讨冠心病患者检测髓过氧化物酶（MPO）和脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp—PLA2）对于诊断患者冠心病病变程度和冠脉狭窄支数的意义。方法对健康对照组50例、急性心肌梗死（AMI）组43例、稳定型心绞痛（SAP）组37例和不稳定型心绞痛（UAP）组40例的生化指标（主要是MP0和Lp-PLA2水平）测定并进行统计学分析。同一病变人群依据冠脉造影分为单支冠脉狭窄（Ⅰ组）45例、双支冠脉狭窄（Ⅱ组）40例、三支冠脉狭窄（Ⅲ组）35例，并进行MPO和LpPLA2水平分析。结果AMI组、UAP组和SAP组的TG水平明显比对照组高（t=4．912～6．984，P均〈0．05），HDL明显比对照组低（t=3．987～4．512，P均〈0．05），三组相比差异有统计学意义（t=4．032～4．687，P均〈0．05）。MPO和LpPLA2在冠心病各亚型患者中的水平明显比对照组高，且AMI组分别和SAP，UAP组相比，SAP和UAP组相比，差异均有统计学意义（t=9．654～11．065，t=10．954～12．005，P均〈0．011）。Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组间MPO水平比较差异无统计学意义（P〉0．05），而Lp—PLA2指标三组间水平差别有统计学意义（P〈0．01）。MPO和Lp—PLA2指标之间呈正相关关系（r=0．814，P〈0．01）。结论冠心病不同病变患者检测MPO和LpPLA2两个指标可反映患者病变程度和冠脉狭窄支数情况．