替米沙坦治疗高血压并阵发性心房颤动患者的疗效观察

目的探讨替米沙坦对高血压合并阵发性心房颤动患者的临床治疗效果及用药安全性。方法选取2010年3月—2013年3月住院治疗的高血压并阵发性心房颤动患者154例为研究对象,随机分为观察组77例和对照组77例,两组患者均经常规降压、降糖和抗凝治疗,之后均给予胺碘酮片等剂量口服治疗,口服药量为第1周200mg/次,3次/d,第2周用药次数减为2次/d,后以每天1次的口服量维持治疗。观察组在此基础上加用替米沙坦片口服,用药量为80 mg·次-1·d-1,维持治疗12个月,定期检查患者心电图和超声心动图,比较两组患者心率控制,发颤次数和发作时间,左房内径等指标的变化,分析其疗效差异。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗6、9和12个月后,观察组患者的窦性心律维持率分别为85.7%、83.1%和80.5%,对照组分别为66.2%、62.3%和54.5%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后心房颤动发作次数、时间和左房内径[(10.1±3.0)次/年、(5.3±2.1)h、(32.8±1.1)mm]与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论替米沙坦可以有效改善心功能,维持正常的窦性心律,治疗高血压合并阵发性心房颤动的疗效显著且不良反应小,值得临床推广使用。