帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症的疗效及其对患者血浆单胺类神经递质浓度的影响

目的：探讨帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症的临床疗效及其对患者血浆单胺类神经递质5-羟色胺（5-HT）及去甲肾上腺素（NE）浓度的影响。方法选取首发抑郁症患者106例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各53例。对照组给予帕罗西汀，观察组给予帕罗西汀与奥氮平，均治疗8周。于治疗前、治疗8周后，比较两组患者的汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评分，血浆5-HT及NE水平，以及治疗过程中的不良反应。结果治疗前两组患者HAMD评分、5-HT与NE水平差异均无统计学意义（ t＝0.67、1．33、0．39，均P＞0．05）；治疗后，各组患者HAMD评分减少（t＝4．25、7．05，均P＜0．05），血浆5-HT与NE水平均较治疗前增高（t＝5．01、3．80、8．55、6．22，均P＜0．05）；且观察组HAMD评分低于对照组，血浆5-HT与NE水平高于对照组，差异均有统计学意义（ t＝4．01、5．20、3．17，均P＜0．05）。观察组总有效率为90．56％，优于对照组的79．25％（χ2＝5．61，P＜0．05）。治疗过程中，两组患者均未见明显的不良反应。结论帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症有效提高了患者的血浆单胺类神经递质的浓度，患者汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评分显著提升，具有较高的临床疗效，优于帕罗西汀单药应用，对抑郁症的临床治疗具有一定的指导和借鉴意义。