去痛片致肌肉血肿1例

1临床病例〈br〉 患者，女，45岁，因发现“右下腹疼痛性包块3 d”为主诉入院。入院查体：体温37.0℃，脉搏80次/min，呼吸17次/min，血压114/82 mmHg。神志清，巩膜无黄染，心肺听诊阴性。腹部略隆，右下腹可见麦氏切口手术瘢痕，长约4 cm，愈合良好。手术瘢痕下方可扪及一约4 cm×5 cm肿块，质地较软，压痛明显，边界欠清，活动差，局部皮肤温度较周围高。嘱患者做仰卧起坐，肿块未见变小或消失。B超提示：右下腹腹壁内可见一液性暗区，呈低-中回声，边界模糊，最大直径约4 cm＆#215;5 cm，彩色多普勒（CDFI）示其内无明显血流信号。化验检查示血红蛋白92 g/L，红细胞计数3.9×10^12/L，白细胞计数79×10^9/L，血小板计数90×10^9/L，尿素氮5.2 mmol/L，肌酐124μmol/L，谷丙转氨酶10 mmol/L，白蛋白42 g/L。患者既往9年前有阑尾炎手术史。入院诊断：腹壁肿物性质待查，炎性肿块（？）。