无创机械通气对重度急性左心衰疗效观察

目的观察无创机械通气在重度急性左心衰患者治疗中的作用。方法回顾性分析46例达到有创机械通气指征的重度急性左心衰患者,按家属意愿均拒绝有创机械通气,随机分为治疗组和对照组,每组23例,治疗组采用常规抗心衰药物治疗加无创经面罩机械通气;对照组给予常规药物治疗。观察治疗2 h后患者临床症状以及心率、呼吸频率、平均动脉压、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压以及氧合指数的变化,并发症的发生率以及统计7d后死亡率。结果治疗组治疗前后,临床症状、心率、呼吸频率、平均动脉压、氧分压、二氧化碳分压及氧合指数等指标均明显改善(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),7 d死亡率治疗组为8.7%,对照组为34.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创机械通气能有效改善重度急性左心衰患者临床症状及氧合,降低7 d死亡率,对于拒绝有创机械通气的患者值得应用。