HBsAg阳性孕妇母婴阻断及长期随访的研究

目的探讨免疫阻断HBsAg阳性孕妇HBV母婴垂直传播的效果。方法选择2012年1月至2013年12月期间收治的HBsAg阳性孕妇及其所分娩新生儿为研究对象,在新生儿12月龄时检测HBV血清标志物和HBV DNA含量,并进行随访分析,比较乙肝疫苗与乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)联合免疫、孕妇血清HBeAg状态及不同分娩方式、喂养方式对HBV感染率的影响。结果与单独接种乙肝疫苗比较,乙肝疫苗与HBIG联合免疫后HBsAg阳性率和HBV DNA含量明显降低,HBsAb阳性率及滴度明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);HBeAg阳性孕妇所分娩新生儿HBsAg阳性率及HBV DNA含量明显高于阴性组,HBsAb阳性率及滴度明显低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);HBV感染率与新生儿性别、分娩方式及哺乳方式无关(P>0.05)。结论新生儿出生后联合接种HBIG和乙肝疫苗能够有效阻断母婴垂直传播,新生儿HBV感染率与孕妇HBeAg状态密切相关,与新生儿性别、分娩方式及哺乳方式无关。