冷凝集致血常规多项参数失真一例及处理分析

目的探讨冷凝集对血常规各项参数的影响及消除方法。方法对一冷凝集标本分别在37℃水浴30 min和置换血浆的方案处理后上机测试,观察血常规各项参数的变化。结果冷凝集标本直接检测时红细胞(RBC)和红细胞比容(HCT)显著降低,平均红细胞血红蛋白量(MCH)和平均血红蛋白浓度(MCHC)异常升高,血红蛋白(Hb)与RBC比例明显异常。37℃水浴30 min RBC、HCT有所上升,但MCH、MCHC仍超出检测范围,出现极度偏离。血浆置换法白细胞(WBC)、RBC、HCT、MCH、MCHC恢复正常,但血小板(PLT)明显下降。结论血常规检验中冷凝集标本获取正确结果的最佳处理方案是将上述方法结合起来进行报告,除PLT采用水浴后或直接测试的检测结果外,其他均采用血浆置换的检测结果较为准确。