化学发光免疫分析法检测丙型肝炎抗体的临床评价

目的分析化学发光法和酶联免疫法在丙肝病毒抗体检测中的应用价值。方法同时应用化学发光法和酶联免疫吸附法检测60例丙肝确诊感染者和100例健康体检者的抗丙型肝炎病毒抗体,计算其阴性符合率、阳性符合率以及总符合率,用Kappa检验计算待评价诊断一致性。选取化学发光法初检验结果为阳性的标本100例,按照S/CO.值分为低值组(1<S/CO.<8)和高值组(S/CO.≥8),经抗HCV经重组免疫印迹试验(RIBA)对化学发光法试剂的检测界限值进行评估。结果ELISA法与化学发光法检测HCV抗体结果阳性符合率:87.7%,阴性符合率:91.3%,总符合率:90.0%,Kappa系数为0.760,两者具有高度的一致性,两种方法在常规临床检测中并无明显差异。阳性低值组中12份标本经RIBA试剂确证为阳性,而高值组中44份标本确证为阳性。结论 ELISA是目前HCV抗体筛查中较为常用的方法,其试剂盒多为第三代试剂,特异性较好,化学发光法近期在HCV抗体筛查中逐渐得到重视,其试剂的灵敏度较高,两种试剂均可用于丙型肝炎抗体检测。化学发光法的阳性判定标准应进行评估,以提高特异性。