药物流产4次后双侧输卵管阻塞1例

患者，女，33岁，外企职员，结婚4年，孕4产0，因为规律性生活2年一直未孕于2009年11月22日门诊就诊。患者平素月经规律，7/28d，末次月经（LmP）2009年11月12日，量中。近2年有所减少，患者曾行药物流产4次，均为在停经37-45d，并予米非司酮50mg，每晚1次，口服3d，第4天晨口服米索前列醇600μg 后1-2h 出现腹痛，30min 后排出胎囊，给予口服头孢或替硝唑3-5d 预防感染，出血持续7-12d，未做过清宫。最近1次药物流产在2007年。既往体健，每年参加单位体检，未发现异常，无肝炎结核等传染病史。伴侣精液检验报告正常，嘱患者下次月经第2天化验内分泌六项及甲功五项，同时 B 型超声监测卵泡，测基础体温1个月。1个月后复诊内分泌六项及甲功五项回报均正常，监测卵泡显示卵泡生长正常，有排卵，基础体温显示黄体期正常。建议其月经干净3-7d 行碘油造影，1个月后复诊碘油造影结果为双侧输卵管均阻塞。