早期和晚期行气管切开术对ICU患者呼吸机相关性肺炎预防作用的对比研究

目的对比观察早期和晚期行气管切开术对ICU患者呼吸机相关性肺炎的预防作用。方法将180例危急重症患者随机分为早期(4d以内)气管切开组105例和晚期(10d以上)气管切开组75例。比较2组患者呼吸机相关性肺炎发生率机械通气时间及ICU住院时间。结果 2组患者呼吸机相关性肺炎发生率机械通气时间及ICU住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在实行机械通气的成年ICU患者中,早期气管切开与晚期气管切开,在呼吸机相关性肺炎预防作用方面,早期气管切开术无优势。对于需要机械通气支持拟行气管切开术的危重症患者,除非患者需要机械通气支持的疗程能被准确的预测,应尽量避免早期(4d以内)气管切开术,建议机械通气10d后再考虑行气管切开术。