单侧PVP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的短期疗效

目的：探讨单侧经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折（OVCF）的短期临床疗效。方法回顾性分析2008年9月至2013年9月在韶关市第三人民医院行单侧PVP治疗的128例（156个椎体）老年OVCF患者的临床资料，记录手术时间、骨水泥注入量、并发症发生情况；术前，术后1、3 d，术后1个月采用视觉模拟量表（VAS）评分评估患者疼痛情况。结果128例患者均顺利完成手术。手术时间：单椎体28～43 min、2个椎体57～72 min，3个椎体86～112 min；平均骨水泥注入量：胸椎3.2 mL、腰椎5.1 mL；43个椎体发生骨水泥渗漏，其中7例少量渗入后方椎管，但术后患者无明显神经损伤症状；12例渗入邻近椎间隙、24例渗入椎旁软组织内，术后均未出现不适。全部患者获随访3～16个月（平均8个月），患者临床症状均有明显改善，未见邻近椎体骨折、感染、动脉损伤等并发症。术后1、3 d，1个月VAS评分分别为（3.3±1.2）、（3.3±1.3）、（3.1±1.0）分，均较术前的（8.3±1.3）分显著降低（P＜0.05）。术后1个月VAS评分优113例、良9例、差6例，优良率为95.3%（122/128）。结论单侧PVP简单、安全、有效，是治疗老年OVCF的较好选择。