帕罗西汀与克龄蒙联合治疗围绝经期抑郁症5-羟色胺、雌二醇变化及疗效观察

目的观察帕罗西汀与克龄蒙联合治疗围绝经期抑郁症血清雌二醇(E2)及5-羟色胺(5-HT)变化及疗效。方法将我院神经内科门诊2010年5月至2013年5月收治的围绝经期抑郁症患者60例随机分成帕罗西汀组(甲组)及帕罗西汀+克龄蒙组(乙组),每组30例。甲组单用盐酸帕罗西汀片20 mg/d口服,乙组予盐酸帕罗西汀片20 mg/d口服+克龄蒙1片/d口服,21 d/月,总疗程12周。分别于治疗前、治疗后检测血清E2及5-HT水平,并进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,同时观察疗效。检测30例正常生育期妇女之血清E2、5-HT作为正常对照标本。结果甲、乙两组治疗后4、8、12周HAMD、HAMA评分均较治疗前显著减少,其中乙组评分减少率显著高于甲组(P<0.05)。血清E2值和5-HT值均高于治疗前,其中乙组显著高于甲组(P<0.05)。总有效率乙组显著高于甲组(P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论帕罗西汀与克龄蒙联合治疗围绝经期抑郁症显著提高血清E2、5-HT水平,疗效好,且较安全,可提高患者生活质量。