人感染诺氏疟原虫的流行病学、临床特点及其诊治进展

诺氏疟原虫为猴疟原虫的一种，在自然界丛林环境中，通过按蚊在猴群中相互传播感染，构成猴-蚊-猴的自然疫源地。1965年 Chin 等［1］首次报道了人感染诺氏疟原虫，但在此后近半个世纪鲜有新增患者［2］。2004年 Singh 等［3］采用核酸诊断技术对显微镜检查诊断为三日疟、恶性疟和间日疟的患者血样进行复核时，发现多数为诺氏疟原虫感染。 Cox-Singh 等［4］采用套式 PCR 方法对马来西亚沙捞越、沙巴、彭亨州收集的疟疾血样进行检测，诺氏疟原虫的感染率分别为27．7％、83．7％和100％，表明人体自然感染诺氏疟原虫现象在该地区普遍存在。诺氏疟原虫被认为是继间日疟原虫、恶性疟原虫、卵形疟原虫和三日疟原虫之后新发现的第5种人体疟原虫［5］。目前，本病主要在马来西亚、泰国、缅甸等东南亚国家传播流行，随着人类对森林生产活动的不断扩展，往返疫区人员的流动，感染的患者不断增多，死亡患者时有发生［6］。为了提高医务人员对该病的认识，现就其流行病学、临床特点及诊断和治疗方法介绍如下。