足月新生儿黄疸经皮胆红素测定部位选择

目的探讨足月新生儿黄疸经皮胆红素测定的最佳选择部位。方法对60例足月新生儿黄疸患儿用经皮黄疸测试仪测定黄疸治疗前额部经皮胆红素(TcB_额)、胸部经皮胆红素(TcB_胸),将前两者均值记为额胸部经皮胆红素(TcB_(额胸))。同时抽取末梢静脉血测定血清总胆红素值(TSB),比较不同部位TcB值与TSB值的相关性。结果 TcB_额、TcB_胸及TcB_(额胸)水平分别与TSB水平比较差异有显著性。TcB_额、TcB_胸及TcB_(额胸)水平均与TSB水平均呈正相关。直线相关方程分别是TSB=-5.81+1.27 TcB_额(r^2=0.665),TSB=-4.02+1.24TcB_胸(r^2=0.637),TSB=-5.27+1.29TcB_(额胸)(r^2=0.659)。TcB_额和TcB_胸水平比较差异有显著性。TcB_额值比TSB高36.42μmol/L,TcB_(额胸)值比TSB高26.16μmol/L,TcB胸值比TSB高16.76μmol/L。结论 TcB与TSB之间存在差异。如单独应用TcB诊断新生儿黄疸存在局限性,胸部可作为TcB报警干预的相对可靠部位。