脑卒中后抑郁状态程度对患者吞咽功能康复的影响

目的观察脑卒中后吞咽障碍患者抑郁程度对其吞咽功能康复的影响。方法根据汉密顿抑郁量表（HAMD）评分将脑卒中后吞咽障碍患者60例，分为无抑郁组（15例）、轻度抑郁组（16例）、中度抑郁组（16例）和重度抑郁组（13例）。4组患者均接受神经内科脑卒中常规治疗，病情稳定后给予1个月的冰刺激法、针刺疗法、电刺激疗法、吞咽训练和摄食训练，并于治疗前和治疗1个月后（治疗后）采用藤岛-郎吞咽疗效评估标准进行吞咽功能评定。结果治疗前，4组患者的吞咽功能评分组间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后，无抑郁组、轻度抑郁组和中度抑郁组的吞咽功能评分与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；且无抑郁组和轻度抑郁组的吞咽功能评分分别为（9．24±0．35）分和（7．21±0．36）分，分别与中、重度抑郁组的（3．66±0．40）分和（3．05±0．35）分比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论脑卒中患者的抑郁程度对吞咽功能障碍患者的功能康复有明显影响，应引起临床医生足够重视。