危重症患者失禁相关性皮炎影响因素分析

目的：探讨危重症患者失禁相关性皮炎相关影响因素，为危重症患者失禁相关性皮炎风险评估、对因预防提供理论依据。方法选择2011年11月-2012年10月南通市4家三级医院重症监护病房符合纳入标准的143例失禁患者为研究对象，由经过统一培训的研究者收集其住院资料，每日评估患者是否发生失禁相关性皮炎。以是否发生失禁相关性皮炎为因变量，低蛋白血症、组织缺氧、发热、失禁类型、摩擦力、昏迷为自变量，采用Logistic多元回归分析危重症患者失禁相关性皮炎发生的影响因素。结果危重症患者失禁相关性皮炎的发生与低蛋白血症（χ2＝5．855，P＝0．016）、组织缺氧（χ2＝9．069，P＝0．003）、发热（χ2＝16．732，P ＝0．000）均有关，与昏迷（χ2＝1．552，P ＝0．213）、摩擦力（χ2＝0．691，P＝0．406）无关；将各有关因素纳入回归模型，发现低蛋白血症（95％CI 1．873～14．751，P＝0．002）、组织缺氧（95％CI 2．143～14．153，P＝0．000）、发热（95％CI 2.970～24．494，P＝0．000）是皮炎发生的危险因素。结论低蛋白血症、组织缺氧与发热是危重症患者失禁相关性皮炎危险因素，临床工作中必须引起高度重视，及时纠正患者低蛋白血症、组织缺氧及发热等状况。