外伤性颈动脉海绵窦瘘1例

1病例报告 患者女,45岁。因交通事故致颜面部、口鼻腔、外耳道流血1h入院。查体：嗜睡状,双侧眼球肿胀明显,双侧瞳孔对光反射迟钝,右侧面颊部皮肤横形挫裂伤,伤口长约4cm,活动性出血,口鼻腔、双侧外耳道有血性液体流出。头颅CT检查示：额叶脑挫裂伤、蛛网膜下隙出血。给予脱水、止血、输血、抗感染等非手术治疗,患者神志渐清,但右眼球肿胀未消退,表现为搏动性突眼,右眼眶部听诊有吹风样搏动性血管杂音,按压右侧颈总动脉杂音消失,考虑为颅脑外伤后并发颈动脉海绵窦瘘。