预注间羟胺对下肢手术松止血带反应的疗效

目的：观察预注间羟胺对下肢手术松止血带反应的效果，并确定其最佳使用剂量。方法120例下肢手术需要使用止血带的患者随机分为4组。根据分组，对照（D）组放松止血带时不做任何处理，试验（S1、S2、S3）组在放松止血带的同时分别静脉注射间羟胺0.1 mg、0.2 mg和0.3 mg，各组当收缩压（SBP）＜90 mmHg时追加间羟胺0.1 mg。记录松止血带前，松止血带后即刻、1 min、2 min、3 min、4 min各时点患者的SBP、舒张压（DBP）、心率（HR），记录各组间羟胺追加总量以及出现头晕、胸闷、心慌、气短、面色苍白、出冷汗等症状的例数。结果 S2组、S3组放松止血带后的SBP、DBP高于D组，HR慢于D组，与放松止血带前比较，SBP、DBP变化不明显，HR增快。结论放松止血带同时预注间羟胺0.2～0.3 mg可以有效改善放松止血带引起的血流动力学变化。