自身抗原、抗体与IgG亚型在膜性肾病中的意义

膜性肾病（membranous nephropathy，MN）是成人肾病综合征的主要病因，起病通常较为隐匿，随着疾病的进展，约1／3的患者会逐渐进展为终末期。肾病，需终生接受治疗。肾病综合征以及药物治疗所引起的相关并发症也常常导致患者反复住院治疗甚至危及生命。因此，正确的诊断和恰当的治疗至关重要。目前膜性。肾病的诊断主要依靠。肾脏穿刺活检术所得的病理结果，通过光镜、免疫荧光和电镜三者互相佐证来判断肾小球的病变，再结合临床上对继发性因素（包括免疫、感染、药物、肿瘤等）的筛查，若存在明确的继发性因素，则考虑为继发性膜性肾病（secondary membranous nephropathy，SMN）；未查到明确继发性因素者考虑为特发性膜性肾病（idiopathic membranous nephropathy，IMN）。然而，阻碍科学前进步伐的似乎不是技术，而是认识。尽管上述诊断方法已广泛被应用于临床，但膜性肾病的发病机制还是披着一层神秘的面纱，而在逐渐揭开它的过程中，越来越多的问题随之显现出来，有待研究者们一一解决。