噻托溴铵联合无创正压通气对AECOPD患者肺功能及C反应蛋白的影响

目的探讨噻托溴铵吸入剂联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)对患者肺功能、C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择AECOPD患者76例,随机分为观察组和对照组各38例,所有病例均予以常规治疗(抗炎、祛痰、平喘、吸氧、纠正酸碱失衡及水电解质紊乱、营养支持和对症处理),观察组在此基础上予噻托溴铵吸入剂(每日晨间1吸,每次18μɡ)及NIPPV治疗,疗程20 d。观察两组治疗前后肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)及CRP水平等变化。结果观察组肺功能FEV1%、FEV1/FVC较对照组明显改善(P均<0.05);血清CRP水平较对照组下降(P<0.01);有效率(86.8%)稍高于对照组(78.9%),但差异无统计学意义(P>0.05);气管插管率(13.2%)稍低于对照组(26.3%),但差异无统计学意义(P>0.05);而住院天数明显低于对照组[(13±4.8)d vs(25±3.8)d,P<0.05]。结论噻托溴铵吸入剂联合NIPPV治疗AECOPD,可提高患者肺功能、降低血清CRP水平、改善临床症状、缩短住院天数,有较高的临床应用价值。