左西孟旦治疗老年脓毒性休克心功能不全疗效观察

目的观察左西孟旦治疗脓毒性休克患者心功能不全临床效果。方法 60例患者分为2组,对照组(多巴酚丁胺组)与试验组(左西孟旦组),分别采用常规治疗基础上予以多巴酚丁胺5μg/(kg·min)静脉泵入并持续24h;左西孟旦0.2μg/(kg·min)静脉点滴并持续24h。监测BNP水平、心率、血压变化;动态监测患者PICCO指标:胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、心功能指数(CFI)、周身血管阻力指数(SVRI)、血管外肺水指数(EVLWI)。结果两组患者治疗后BNP、EVLWI、ITBVI、GEDVI、SVRI、心率均下降,左西孟旦组较多巴酚丁胺组更明显(P<0.01)。左西孟旦组CFI较多巴酚丁胺组升高明显(P<0.01)。结论与传统强心药物相比,左西孟旦能更快改善老年脓毒性休克患者的血流动力学,减少肺水生成,具有更好的疗效。