阶段性治疗GustiloⅢ胫骨骨折临床疗效研究

目的:探讨阶段性治疗GustiloIII胫骨骨折临床疗效。方法:自2010年6月至2013年6月,GustiloIII胫骨骨折患者按照住院号的先后顺序以简单随机化的分配方法按1:1的比例随机分成阶段性治疗组(第一阶段:VSD+支架外固定;第二阶段:带蒂皮瓣移植+LCP内固定)和单纯支架外固定对照组。观察并比较各组治疗,对其有效性和安全性进行对照研究。结果:20例均获得随访,随访时间10-13个月,平均(11.22±1.23)个月。所有骨折均愈合,平均愈合时间(3.62±0.36)个月。阶段性治疗组的优良率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),提示了前者的优越性。结论:应用阶段性治疗GustiloIII胫骨骨折,有助于提高膝踝关节功能恢复的优良率,缩短负重时间、骨折愈合时间,降低术后伤口浅深部感染率、内固定失效率、骨延迟愈合及骨不连发生率,值得进一步推广应用。