哌拉西林/他唑巴坦治疗老年医院获得性肺炎不同给药方式对药动学/药效学的影响

目的探讨哌拉西林/他唑巴坦治疗老年医院获得性肺炎(HAP)不同给药方式对药动学(PK)/药效学(PD)的影响。方法将30例HAP对哌拉西林/他唑巴坦敏感患者随机分为30min静脉滴注组及3h静脉滴注组各15例。30min静脉滴注组静脉注射哌拉西林/他唑巴坦4.5g,每8h 1次,于30min滴完。3h静脉滴注组静脉注射哌拉西林/他唑巴坦4.5g,每8h 1次,于3h滴完。2组均分别于滴注开始的0min、30min、1h、1.5h、2h、2.5h、3h、3.5h、4h、5h、6h、8h采静脉血。采用反相高效液相色普法(HPLC)测定血液浓度。结果 30min静脉滴注组哌拉西林的Cmax及AUC0-8明显高于3h静脉滴注组,差异有统计学意义(P<0.05)。2种哌拉西林用药方式的半衰期t1/2差异无统计学意义(P>0.05)。30min静脉滴注组他唑巴坦Cmax低于3h静脉滴注组Cmax,差异有统计学意义(P<0.05)。2组AUC0-8及半衰期t1/2比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论哌拉西林/他唑巴坦输注方案从PK/PD提示持续静脉滴注用药较快速静脉滴注组可提高临床疗效。