以视网膜病变为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患者,女,32岁,因＂视物黑影、眼睑水肿1月＂于2013年10月8日收入院。患者1月前（产后4月）无明显诱因出现视物时眼前有黑影,伴眼睑水肿、乏力、脱发、左肩和双腕关节疼痛,8天前于外院眼科就诊,测血压120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）,尿常规：尿蛋白（＋＋＋）,尿潜血（＋＋＋）,查视力及眼压正常,眼底可见双眼散在棉絮状斑点,视乳头水肿,边界不清,乳头周边可见火焰状出血,诊断＂双视盘血管炎＂，给予地塞米松2mg球后注射治疗两次，视物黑影的症状较前有所好转，4天前于我院门诊查24小时尿蛋白定量934mg，为进一步诊治收入肾内科。