瘢痕微粒皮联合异种脱细胞真皮基质治疗中厚皮供区创面效果观察

目的 观察采用瘢痕微粒皮联合异种ADM治疗中厚皮供区创面的效果，方法 选择2010年10月-2013年4月在笔者单位住院行瘢痕切除加中厚皮移植手术,且手术切除瘢痕面积为1％～ 3％ TBSA的患者10例,按照取皮部位相邻、面积比约为1∶1或2∶1的原则,将中厚皮供区取皮后形成的创面分成2组：微粒皮＋ ADM组,联合应用瘢痕微粒皮与异种ADM;ADM组,仅应用异种ADM.观察患者2组中厚皮供区创面愈合时间和上皮化情况,以及愈后瘢痕增生及瘙痒程度.对数据行t检验. 结果 微粒皮＋ ADM组创面愈合时间为（17.2±2.5）d,显著短于ADM组[（25.6±2.1）d,t=-7.16,P＜0.01]，微粒皮＋ADM组创面愈合早期偶见水疱,ADM组创面愈合早期常出现水疱甚至破溃糜烂等症状，微粒皮＋ ADM组创面愈合后瘢痕增生轻,轻度瘙痒,温哥华瘢痕评定量表评分为（3.40±0.16）分;ADM组创面愈合后瘢痕增生程度较重,中度瘙痒,温哥华瘢痕评定量表评分为（8.80±0.20）分，组间瘢痕评分比较,差异有统计学意义（t=-20.25,P＜0.01）， 结论 瘢痕微粒皮和异种ADM联合应用于中厚皮供区的治疗方法优于单纯应用异种ADM,能促进供皮区创面愈合,减少瘢痕形成。