液体培养方法在结核病和耐药结核病诊断中的应用

结核病是一种古老的传染性疾病,曾一度为人们所忘记,20世纪90年代人们才重新认识到它的危害,WHO发出“全球结核病紧急状态”号召各国政府共同参与以应对结核病新形势,至2012年全球每年新发结核病例860万,每年死于结核病430万例[1],而我国结核病疫情呈现了新的特点,活动性肺结核病患病率下降缓慢、活动性肺结核病患者中无症状者所占比例明显增加[2].此外,结核病患者耐药谱不断增加,1992年首次出现了耐多药结核病（MDR-TB）,2006年WHO出现了广泛耐药结核病（XDR-TB）概念,2012年又出现了同时耐十几种一、二线药物的全耐药结核病（TDR-TB）[3].结核病实验室检查对于结核病患者特别是耐药结核病患者的确诊有重要意义,实验室检测结核病的主要方法有细菌学、免疫学和分子生物学检测,其中标本涂片显微镜检查和培养分离为常用的细菌学方法,在发现结核病患者特别是传染源肺结核病患者中发挥了主要作用,被WHO推荐为DOTS策略的重要组成.标本的分离培养方法不仅能诊断活动性结核病患者,而且能为耐药结核病患者的诊断提供检测菌株,在结核病的实验室诊断中占有极重要地位.