瑞格列奈联合坎地沙坦对糖尿病肾病患者氧化应激的影响

目的：观察瑞格列奈联合坎地沙坦对糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）患者氧化应激的影响。方法：选取2010年1O月-2012年6月河北联合大学附属医院收治的80例2型DN患者，采用随机、对照研究，分为瑞格列奈组40例，瑞格列奈联合坎地沙坦组40例，瑞格列奈组患者均给予糖尿病健康教育、优质低蛋白饮食、适量运动，合并高血压者给予钙拮抗剂降压治疗，瑞格列奈的初始用药剂量为lmg，每天3次，餐前10min口服。瑞格列奈联合坎地沙坦组系在瑞格列奈组治疗基础上加用坎地沙坦8mg，每天1次，疗程为12周，采用全自动生化仪检测血脂、血糖、血肌酐（Scr），尿微量白蛋白（mAlb），按试剂说明书进行血清超氧化物岐化酶（SOD）及丙二醛（MDA）测定。结果：两组患者年龄、性别构成比、糖尿病病程、血压、血脂、Scr及入选时空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）及糖化血红蛋白等一般资料差异无统计学意义，具有可比性。经过治疗12周后，两组治疗后UAER、HbAlc、SOD及MDA水平分别与治疗前比较均明显下降，差异有统计学意义（P＜0．05）；联合治疗组治疗后与瑞格列奈组比较，其UAER下降、而SOD上升明显，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：瑞格列奈联合坎地沙坦可能通过调节DN的氧化应激，减少尿蛋白，从而起到一定的肾脏保护作用。