恩替卡韦联合丹菊三苓汤治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察恩替卡韦联合丹菊三苓汤治疗慢性乙型肝炎的临床效果,探讨更有效的抗病毒措施。方法:将56例慢性乙型肝炎患者按自愿原则分为两组,对照组26例口服恩替卡韦0.5 mg/d,总疗程达2年;治疗组30例在口服恩替卡韦(0.5 mg/d)基础上加服丹菊三苓汤(丹参30 g、螃蜞菊30 g、土茯苓20 g、茯苓20 g、猪苓20 g,随症加减)治疗24周,然后单服恩替卡韦至总疗程达2年。观察并比较两组治疗期间临床症状、肝功能、HBV DNA改变情况。结果:治疗组患者在治疗12周、24周后,临床症状、肝功能改善及HBV DNA转阴方面均显著优于对照组(P<0.01)。但在治疗48周后,两组肝功能改善、HBV DNA转阴情况无显著性差异。结论:恩替卡韦联合丹菊三苓汤治疗慢性乙型肝炎近期疗效显著,其机理可能与丹菊三苓汤调节免疫、保肝、直接缓解临床症状的作用相关。