手法整复交锁髓内钉固定治疗不稳定型股骨干骨折

目的：探讨手法整复配合交锁髓内钉治疗不稳定型股骨干骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我科2010年3月至2012年12月应用手法整复配合交锁髓内钉技术治疗的62例不稳定型股骨干骨折的患者,其中男38例,女24例;年龄22-54岁,中位数35.6岁;所有均为闭合性股骨骨折。根据AO分型标准：B型33例,C型29例。结果：所有患者均进行手法复位,透视位置满意后行交锁髓内钉固定,手术时间110-160 min,中位数122 min;术后对62例病人进行随访,随访时间14-18个月,中位数15.6个月。除B型中1例在术后9个月时复查X线显示肥大性骨不连,行折断清理植骨术后5个月骨折达骨性愈合外,其余61例均一期达骨性愈合,愈合时间7-11个月,中位数8.2个月,无一例出现内固定失效,深静脉血栓、肺栓塞、感染等相关并发症,随访结束时行患肢髋膝关节功能评定,优良率91%。结论：手法整复配合交锁髓内钉治疗不稳定型股骨干骨折,具有手术创伤小,复位效果好,术后患肢功能满意的优点,值得临床推广。