BiPAP对冠心病合并睡眠呼吸障碍患者心率变异性的影响

目的探讨心率变异性评价双水平气道正压通气（BiPAP）治疗冠心病合并睡眠呼吸障碍（SDB）患者的疗效。方法对2011年1月—2012年12月南京医科大学附属江宁医院呼吸科睡眠监测室进行多导睡眠监测（PSG）的人群进行筛选,共入选患者28例,男24例,女4例,年龄50岁~67岁;所有人群均测定PSG指标：睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低动脉血氧饱和度（SaO2）及SaO2〈90%时间;心率变异性指标：正常R-R间期标准差（SDNN）;连续5min正常R-R间期均值的标准差（SDANN）;连续5min正常R-R间期标准差均值（SDNN）;相邻正常R-R间期差值均方根（rMSSD）;相邻正常R-R间期差值超过50ms的百分比（PNN50）;相邻NN间期差值的标准差（SDSD）。患者经BiPAP治疗并随访1个月,记录治疗前后各项指标。结果经BiPAP治疗后,患者PSG指标和心率变异性指标均能得到明显改善。结论 BiPAP治疗能明显改善与呼吸暂停有关的低氧症状,改善心率变异性,可能会成为治疗冠心病合并SDB的重要途径。