斜视性眼阵挛-肌阵挛-共济失调综合征一例

临床资料 患者男性,46岁,主因“呕吐19 d,头晕伴全身不自主抖动,走路不能16 d”于2011年12月28日收入我院.患者入院前19 d前无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐为非喷射性,呕吐频率为3～4次/d,呕吐物为胃内容物,不伴发热,无腹痛及腹泻.在家自测随机血糖8.0 mmol/L,无头痛、头晕.夜间症状明显,呕吐渐加重,未出现口渴、多尿症状.16 d前出现阵发性头晕,与体位无明显关系,伴畏光、视物不清、头顶部疼痛,并出现多方向、不规则、波幅不一、粗大的眼球跳动,凝视时加重.全身可见不自主抖动,以躯干及肢体为主的大幅度、不规则的肌肉收缩,闭眼或入睡后上述动作仍持续存在,并出现坐起时躯干摇晃,患者无法自行坐起、站立乃至行走.既往有高血压、糖尿病史8年,未定期监测血压、血糖;无上呼吸道感染、发热、腹泻及服用特殊药物的病史.