肝Ⅱ、Ⅲ段结核误诊脾脏上极恶性肿瘤一例

患者女,51岁.因体检发现脾脏肿物于2014年3月19日入院.患者3d前体检腹部B超发现肝左叶有一2.1 cm×2.0 cm类圆形无回声包块,边界清晰,后方回声尚清;脾脏厚度4.2 cm,脾上极膈下可见范围约4.6 cm×8.9 cm不均质较低回声区,边界不清.彩色多普勒超声（CDFI）其内可见血流信号.患者为求进一步治疗来我院就诊.门诊以“（1）脾脏占位：脾血管内皮肉瘤？脾脏淋巴瘤？（2）肝左叶囊肿”收住院.患者无腹痛、发热、厌食、消瘦、腹泻、体重明显下降症状.否认疟疾、肝炎、结核等急慢性传染病史,否认高血压、糖尿病、慢支肺气肿病史.查体：一般情况尚可,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,各浅表淋巴结未触及肿大.心肺无异常.腹平软,左上腹部深压痛,无反跳痛,脾脏肋下可及,未触及明显包块.